什么是pep暴露后预防?高危后艾滋病阻断!
艾滋病来源:心同网2021-11-07
PEP,即 “Post-exposure Prophylaxis” ,或称HIV暴露后预防,是指尚未感染HIV的人在与HIV携带者或感染状况不明者发生易感染HIV的行为后,在72小时之内服用特定的抗病毒药,以预防HIV感染的方法,每一小时都很重要!
为什么PEP能阻断HIV感染?
HIV病毒进入人体以后,首先侵犯粘膜部位,穿过粘膜屏障后再进入人体组织、细胞、淋巴结,并在淋巴结不断复制,最后进入血液。整个传播过程中,有几个阻断时机:病毒RNA转变成DNA的反转录过程、病毒DNA插入到人体DNA的整合过程、病毒前体蛋白变成功能性蛋白的裂解过程。
而PEP用药就是通过反转录酶抑制剂、整合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂的联合使用破坏病毒的复制,进而达到阻断目的。
你如何知道你是否需要PEP?
1.与HIV携带者或感染情况不明的人发生了有体液交换的高危行为:
2.无套插入式性行为(包括未体内射精);
3.有损伤的皮肤、粘膜沾染到血液、精液、前列腺液、阴道分泌物;
4.共用针头注射器具。
* 口交属于低风险,亲吻一般不会感染,唾液、尿液、泪液含有的HIV数量不足以感染他人;同时,如果HIV携带者病毒载量<200拷贝/ml,则适用u=u。(通过药物治疗病毒载量<200拷贝/ml时无传染性!)
什么时候要开始PEP?
发生高危行为后的24小时为HIV暴露后阻断的黄金时间,在这期间开始阻断成功率几乎能达到100%,时间越短越好最佳时间窗口在4小时内。超过24小时后启动pep仍然有效,但最迟不得超过72小时,时间越长阻断成功概率降低!
你如何知道你是否适用PEP?
1.确保没有感染HIV(推荐进行抗原抗体检测,窗口期2-3周,若在此期间发生过高危行为,可做HIV核酸检测,窗口期7天+);
2.确保肌酐清除率等肾功能指标正常(肾功能检查),病毒性肝炎感染状态检测(乙肝检验,若感染乙肝病毒须告知并咨询医生获得专业指导),性病感染状况检查:丙肝、梅毒等检查;
你需要服用PEP多长时间?
你将需要在28天内连续每天定时服用。
在服用PEP期间和服用结束后,你还需要在一定时间内回到你的医疗机构进行HIV检测和其他检测。
PEP的效果如何?
当正确服用PEP时,它能有效地预防HIV感染,但它不是100%有效。在可能的HIV暴露后,你越早开始PEP越好。
在服用PEP的同时,使用其他预防艾滋病的方法也很重要,例如每次做爱时都以正确的方式使用安全套。
pep会失败吗?
1.没有按规定服药(每日定时服用,坚持28天);
2.有些阻断药物对某些HIV种类无效(尽管是小概率情况);
3.体内最初的病毒载量(HIV病毒总数)过多,药物无法发挥效果。
PEP会引起副作用吗?
PEP是安全的,但用于PEP的HIV药物可能会引起一些人的副作用,如恶心。几乎在所有情况下,这些副作用都可以得到治疗,而且不会危及生命。
PEP药物也可能与一个人正在服用的其他药物发生作用(称为药物相互作用)。因此,告诉你的医疗服务提供者你所服用的任何其他药物是很重要的。
你可以在每次有可能接触到艾滋病的时候都服用PEP吗?
可以。它并不能取代定期使用的其他艾滋病预防方法。如果你觉得你可能经常暴露于艾滋病毒,请使用PrEP(暴露前预防)。
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