艾滋患者中LGV直肠感染病例增加

艾滋病来源：心同网2009-06-03

LGV中文叫“性病性淋巴肉芽肿”，是沙眼衣原体通过性接触感染而引起的性传播疾病，流行于世界各地，20世纪50年代基本绝迹，子1988年期开始有散发病例报道，且呈上升趋势。国际《性传播疾病》09年5月刊一系列文章提出该病在英国在艾滋患者中的流行情况，需引起警惕：

2004年荷兰一名HIV男同性恋者中发现LGV，自从那以后世界范围内的发达国家陆续发现散发病例，UK已经诊断了几百例。很多HIV阳性的LGV病例同时合并HCV感染。

一文章提出伦敦市有13例报道，包括生殖器溃疡和泌尿系统症状。

另一文章概括在UK男同性恋人群中的LGV 流行情况。收集4800份尿标本和6700份直肠粘膜标本，发现1%的男同性人群存在肠LGV感染，而仅有0.1%的有尿道LGV感染。几乎所有感染着都是无症状者。

另一来自意大利的文章观察2006-2008年的13名LGV患者，除3名外都合并直肠感染。报道的头3名是在国外无保护性行为后出现症状被诊断出来，包括现在疾病流行的北欧。但现在意大利已经出现LGV的传播。近三分之二的意大利LGV患者是HIV阳性者。

关于LGV在男同性恋中的流行，还有一些问题尚未明了。如确切的传播途径没清楚，也不明确为什么大多数感染病例局限在直肠。比较肯定的因素是跟性活动相关的行为如拳交或使用性工具，尤其是群交发生时。早期的感染病例是一个参加拳交聚会的男同性恋者。

LGV很明显跟HIV 阳性男同性恋人群相关。一个是HIV感染使LGV易感，另一个事是HIV阳性患者的多性关系网络。流行病学数据显示后者更能解释疾病的流行。

文章作者都提出LGV在当下流行，强调带有症状的个体，或怀疑感染者，都应进行实验室诊断。